（来源：南湖晚报）
转自：南湖晚报
N晚报记者 陈 强 海盐县委报道组 董仕渊 徐愫妍
3月25日下午，国家卫生健康委在北京召开“基层卫生健康综合试验区改革创新经验”系列新闻发布会的首场发布会。海盐县委副书记、县长张钊现场分享了海盐的实践经验，将做实基层医疗、服务百姓健康的“海盐模式”推向全国。
作为全国首批、浙江唯一的国家基层卫生健康综合试验区，海盐织密县、镇、村三级医疗服务网络，已连续4年在综合评价中保持前列，让“大病不出县、小病不出乡”从一句口号真正变成了群众触手可及的民生实事，县域就诊率稳定保持在90%以上，成为全国基层医改的亮眼样本。
超35亿筑牢医疗卫生根基
15分钟医疗服务圈全覆盖
“以前配药要赶早班车跑县城，现在出门走几步就能到村卫生室配药，太方便了！”海盐县于城镇73岁的邱大伯患有高血压、糖尿病，过去每个月都要为取药来回奔波，如今在家门口就能配齐常用药，还能用上慢病长期处方，省去大量往返时间。
据了解，“十四五”期间，海盐累计投入超35亿元，全面提档升级县、镇、村三级医疗卫生机构，建成全覆盖的15分钟医疗服务圈，医保结算直接连通到每一个行政村。在硬件升级的同时，海盐医疗卫生人才短板加速补齐，全县80个村卫生室全部配备大学生村医，村医队伍中执业（助理）医师占比突破90%，8家基层医疗卫生机构达到国家服务能力推荐标准。
在推进县级医院专科能力建设中，海盐不断提升肿瘤、心脑血管病、呼吸系统疾病等防治能力，建成14个省市重点学科，让群众“一般病在县里解决”；培育基层特色科室13个，配备CT、血透、胃肠镜等设备，让群众“日常疾病在基层解决”；建成县、镇、村“胸痛、卒中”急救网络，2025年院前急救平均反应时间6分50秒，为急危重症患者抢下黄金救治时间。
专家下沉基层坐诊
家庭医生成贴身健康管家
最近，海盐县武原街道的蒋阿姨时常感觉胸闷不适，在家门口的社区卫生服务中心就顺利约到了县域医共体总院专家来问诊。
依托紧密型县域医共体和家庭医生签约服务，武原街道社区卫生服务中心常年有1名县域医共体总院专家驻点开展门诊、查房、带教服务；去年开始还有4名省级名医、20名县级医院中高级职称医师定期坐诊。此外，18名县级医院专科医生也加入该中心家庭医生队伍，有效提升签约服务质量。
家庭医生化身贴身健康管家，每月两次上门为居民解读体检报告、开展健康风险评估，全年进小区、校园、企业开展义诊和健康讲座近600场；为失能、半失能老人开设家庭病床，提供导尿管更换、肢体康复等12项上门服务，年服务超1500人次。签约居民还可通过家庭医生提前21天预约县级医院专家号、检查项目和住院床位，转诊通道全程畅通。
聚焦“一老一小”重点人群，海盐推出精准服务：为老年人定制中医个性化签约服务包，惠及超千名老人；儿科医师、中医师全面参与签约，小儿推拿等特色中医服务落地基层。2025年全县常住人口家庭医生签约覆盖率达53.71%，重点人群覆盖率高达94.78%，老人慢病管护、孩子日常保健，在家门口就能安心解决。
配药不愁 检查互认
全周期健康守护更有温度
在海盐县望海街道，现年74岁的蒋大伯患有慢性肾功能不全，曾因基层药品不全，每月要往返10多公里到县医院复诊取药。如今，不用舟车劳顿，他在家门口的卫生院就能实现复诊、开药、医保结算一站式办结，省钱省心又省力。
近年来，海盐通过医共体统一县、镇、村三级用药目录，放宽高血压、糖尿病“两慢病”用药限制，乡镇卫生院常备药品超500种、村卫生室超300种，并开通个性化用药临时采购绿色通道，有效解决基层“缺药、断药”难题。
为弥补基层药学人员不足的短板，海盐搭建县域审方中心，对基层处方前置审核全覆盖，并安排县级医院药师下沉基层指导规范用药，让群众在家门口配药更放心。慢病患者经评估可开具最长12周的长期处方。共享中药房投入运行，百姓在基层医疗卫生机构开方、县级医院审方煎煮，药品通过物流配送到家，不用跑腿。海盐还打造检验、影像、心电、病理等资源共享中心，全面落实检验检查结果互认，互认项目已达888项，近两年累计互认超20万次，有效减轻了群众就医负担。
海盐的基层医改，不只是“看病治病”，更延伸到全生命周期的健康管理。近年来，海盐始终坚持以人民健康为中心，把“健康海盐”建设作为民生优先工程，每年财政支出80%用于民生保障。2025年，海盐居民健康素养水平超47.5%，人均预期寿命突破83岁，体重管理人群减重率达15%。从村头的大学生村医，到下沉一线的省级名医；从15分钟医疗服务圈，到中药配送到家……海盐用可复制可推广的县域方案交出一份有温度可感知的民生答卷，也在“健康浙江”考核中连续六年保持全省优秀。